孕婦及幼兒在疫情下如何減低受感染風險?

疫情嚴重,香港人都已經做足防疫措施:少外出、勤洗手、帶口罩和帶護目鏡等。不少人亦已經接種了疫苗,確保不會因染疫而產生嚴重併發症;但仍有少部份人因身體狀況而不適合接種疫苗,例如幼兒和嚴重病患者,亦有不少孕婦和哺乳期的婦女因有掛慮而未接受疫苗注射,他們可以怎樣增強保護?減低受感染的風險呢?

冠狀病毒的特性,是從感染早期開始,病毒大量停留在口腔和鼻腔之間位置,所以近兩年已有許多大學發起研究,希望能利用漱口水,把停留在口腔的病毒殺掉,一來可以幫助預防感染,二來亦可以減低飛沫傳播。

從現時的科研文獻所知,現時香港市面上的漱口水中,部份含有可以破壞病毒的成份。其中有一種殺菌成份Cetylpyridinium Chloride (CPC),在多個研究中都顯示能破壞冠狀病毒(無論那一類變種)表面的脂肪膜,令病毒失去活存能力,實驗室數據顯示,它能減低其感染性達1000倍。而在病患者的臨床研究亦顯示,使用CPC成份的漱口水,能有效預防或減低患者感染後的部份徵狀。

總結現時的科研結果來看,縱使還未有充分証據,但使用含CPC成份的漱口水或許能減低疫情傳播,而對於未曾注射疫苗的孕婦、哺乳期婦女、幼兒和嚴重病患者,亦能增加一份保障;在進食前、回家後,以CPC成份的漱口水漱口30秒,多一分保護,少一分風險。

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孕婦口腔健康對胎兒的影響!準媽媽不可不知!

各位準媽媽,千萬別以為刷牙只是為了自己!妊娠期間,如果準媽媽口腔衛生不佳,除了自己患上牙齦炎和蛀牙的機會大大提升以外(見另文),原來還可能會累及胎兒!

有研究顯示,假如媽媽口腔內的細菌太多、牙肉發炎嚴重的話,口腔內的細菌可以經發炎的牙肉直接進入血液再傳送到胎盤。亦有學說認為,牙周病會引發身體釋出發炎訊號,而這些訊號亦可以經由血液到達胎盤再影響胎兒的發育。如果媽媽患有中度至嚴重牙周病的話,影響就更大!有可能的問題包括胎兒早產(即37週前出生),或胎兒出生時體重較輕甚至磅數不足(定義為2.5kg以下)。較嚴重的甚至可以增加患上妊娠毒血症(又稱子癇前症)的風險。對胎兒和媽媽來說,這些都可以是影響深遠的問題。

因此,不論是準備懷孕或正在懷孕的準媽媽,為了BB着想,切記嚴格保持口腔衛生,有問題就盡快求醫啦!

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懷孕期間可以「整牙」嗎?

懷孕期間可以「整牙」嗎?

簡單答案是:可以。甚至應該說,孕婦接受口腔檢查和定期護理是有醫學上的支持呢!

很多準媽媽的擔心,不外乎憂慮牙科治療的過程或所使用的藥物可能會影響胎兒發育。其實整體來說,牙科檢查及治療對孕婦及胎兒都是安全的。牙科的檢查一般不會用到藥物; 而牙科治療中常用的局部麻醉藥亦屬對懷孕安全。如情況需要,牙醫會因應你的懷孕週數和所需治療等各方面,考慮是否使用局部麻醉。治療上,溫和的牙科程序如洗牙、補牙並不會為母嬰帶來額外風險;國際研究文獻也顯示,孕婦在懷孕期間接受非手術牙周治療,對母嬰都是安全的。藥物方面,牙科常用的止痛藥(如 撲熱息痛)和抗生素(如盤尼西林)也是適用於孕婦的,不過醫生可能會因應情況盡量縮短服用療程。至於很多人關心的X光問題,由於牙科X光檢查所用的X光劑量非常低,而且主要是照射部位的牙齒才接觸到X光,對胎兒產生影響的風險甚微,因此如有診斷上的需要,醫生仍然會建議拍X光片。尤其是當孕婦已踏入第二孕期,即懷孕四至六個月期間,胎兒發育已在較穩定狀態,是接受牙科檢查和治療的最適合時間。即便是第三孕期,其實也十分安全,不過媽媽肚子較大了,在牙椅上平臥久了可能會感到不適。

由於大部分牙科治療對母嬰都是安全的,所以只要是出於健康上的需要,就不需要因懷孕而拖延。相反,若懷孕時口腔衛生不佳,卻有機會影響媽媽的健康甚至是胎兒的發展(見另文)

當然,準媽媽必須要告知牙科醫生你正在懷孕中,醫生會按你的情況給予最合適的治療計劃。若需要用藥,醫生也會考慮懷孕情況再作處方。如果是複雜一點而非緊急的治療,例如可能需時較長、覆診次數較多的鑲牙或牙齒修復計劃,則需要配合媽媽的狀況再從長計議。但總括而言,孕婦接受基本的牙科檢查和治療是不用擔心的。若有問題,就更加要盡快約見牙醫了!

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